Lady es una pacientita de Medicina “D” con Dermatomiositis . Su patología no controlada por muchos años, le provocó una calcinosis . Fistulas en sus piernas, brazos y cráneo por donde drenaban sales de calcio, la lucha diaria para desalojar esos detritus de su cuerpo y la estabilización de su autodestruccíon con corticoides y metotrexate , fue un hecho impresionante para los que la conocimos en sus primeros ingresos al Hospital.Para colmo de males en esta ultima hospitalizacion , con un PCR (+) a Influenza A H1N1 . Su sonrisa apenas esbozada, el afecto que brinda y hasta su impertinencia, hizo de ella una persona muy especial. Pero sobre todo su optimismo a raudales que la ayuda a superar las adversidades que una joven de su edad difícilmente podría sobrellevar. Cierto día me pidió un celular y trate de complacerla. Tenía uno que había dejado de usar hace años y se lo obsequie con cargador y con audífono . Pero le faltaba lo principal: el chip. En el transcurso del mes pensa

Kevin era un muchacho muy hábil. Sordomudo de nacimiento, pasaba sus días como cualquier otro discapacitado en Perú y de barrio marginal: sin ayuda del Estado, sin forzar sus potencialidades, dependiente . Sin embargo mientras crecía, se daba su tiempo para frecuentar las calles pero también para asistir como cualquier otro, a un colegio estatal. A pesar que subiendo a alguna loma cercana , podía divisar tranquilamente como las olas arrojaban espuma a lo lejos, nunca pudo escuchar el sonido del mar cuando se decidió conocerlo. Ya púber, su madre enferma crónica con fuerzas que apenas dedicaba a ella, no podía explicar su alejamiento tantas horas de casa, su irritabilidad, su abandono escolar. Creía que era por la “rebeldía” de su edad. Ella salía de casa muy temprano para dializarse y ya no lo encontraba en cama. Sólo lo veía entrar muy tarde y amargo. Hasta que una de las tías tuvo que poner orden. La rigidez lo perturbaba, el nuevo sistema opresivo no era para él. Trepaba los muros c

A” es una pacientita de 12 años, con Parálisis Cerebral Infantil y epilepsia secundaria que ingresó hace cerca de dos meses al Hospital por una Neumonía aspirativa. Durante su estancia hospitalaria, no se reporta mejoría clínica completa presentando otro episodio de Neumonía a la segunda semana de estancia hospitalaria que ameritó el uso de Ciprofloxacina y amikacina en reemplazo de la ceftriaxona y clindamicina usada hasta entonces. A la tercera semana y al persistir la fiebre y los estertores parenquimales se rota la antibioticoterapia a Meropenem y vancomicina. Simultáneamente presentó signos de flebitis en antebrazo izquierdo. Al quinto día de este nuevo tratamiento antibiótico y con el diagnostico de Sospecha de Influenza A H1N1 se inicia Oseltamivir. Al decimo día de la nueva terapia antibiótica y quinta de la antiviral presentó incremento de tos y sibilancias por lo que se solicita radiografía de tórax, hemograma , PCR y DHL iniciando tratamiento con claritromicina. Se evidenció

Nuevas disposiciones del Ministerio de Salud del Perú, para la preparación de fórmula pediatrica a partir de cápsulas de 75 mg de Oseltamivir . Lectura obligatoria para proteger al grupo etario que es un factor de riesgo para complicaciones . Lean ademas Diagnostico y tratamiento de la Influenza A H1N1 , que estoy constantemente actualizando. Les dejo con un video donde se observa la carpa para atencion de pacientes pediatricos con sospecha de Influenza H1N1, con las medidas dictadas por el MINSA.