Lo observamos con mucha más frecuencia en el colega que ronda con cierta mirada ignota por el Hospital. Recordamos también en la descripción a algún chalado caminando por la Facultad. De cuando en vez me recuerda a algún familiar de paciente. Pero indudablemente es en nuestro Gremio su mayor incidencia. Revisión: Trastorno Limite de la Personalidad

Siempre tememos a aquellos pacientes recomendados por colegas, amigos, conocidos, amigos de amigos, conocidos del Jefe o incluso del mismo barrio pues parece existir algún designio maléfico pre-establecido que los descompensa al mínimo respiro. Las decisiones que en otras circunstancias serian de rutina son intensamente caviladas. Entonces siempre advertimos: NO RECOMIENDES, SOLO PREGUNTA. Revisión sobre el "Síndrome del Recomendado"

En momentos en que las soluciones para hidratacion endovenosa estan en discusión conviene tambien leer articulos que comparan el tiempo de para ello. Rapid versus standard intravenous rehydration in paediatric gastroenteritis: pragmatic blinded randomised clinical trial

Muchos colegas aun no entienden que la anafilaxia es un proceso sistémico donde incluso las articulaciones están involucradas. Confunden diagnósticos y por lo tanto, el manejo también es confuso y errático. Una vez que podemos hacer un diagnostico con seguridad, se procede al manejo. La siguiente lectura intenta ayudar>. Diagnóstico y tratamiento de la anafilaxia en niños. Guia NICE de anafilaxia en Pediatría. Guia de Anafilaxia: GALAXIA

Necesarias lecturas de una patología peligrosamente prevalente y progresivamente resistente. Métodos diagnósticos aun insuficientes e inmunización lastimosamente irrelevante. Enfoque de Tuberculosis en Pediatra . Factores epidemiológicos de la Tuberculosis en pediatria Revisión de TBC en pediatría (NEJM ) Tuberculosis extrapulmonar en Pediatría

Hace algun tiempo publiqué un score aplicable a pacientes no hematológicos con candidiasis invasiva . Un complemento interesante es el siguiente. Recomendaciones en Candidiasis invasiva

Desde el punto de vista de pronostico, es necesario categorizar desde un primer momento las Pielonefritis y no subestimarlo etiquetandolo como ITU, siglas tan frias y anodinas como otras tantas. Actualizamos un anterior post. Tratamiento endovenoso y oral de las pielonefritis.

Guia NICE para manejo de epilepsia en Pediatria Guia de manejo de epilepsia

Con pesar y no poco asombro comprobamos cuan distante esta nuestra niñez de una protección eficaz de parte de la familia, la sociedad y el Estado. Munchausen, Munchausen by proxy, bullyng, gestos suicidas son parte de todo este conglomerado que peligrosamente hospitalizamos con mayor frecuencia en nuestro Servicio. Muchos de nuestros pacientes encuentran en nuestros ambientes un lugar de calidez y de confort y del cual les cuesta desprenderse pues en los extramuros solo encontrarán violencia y frustración. Revision de Maltrato Infantil Sindrome de Munchausen por poderes.

En estos tiempos en que todo procedimiento quirurgico se tiende a posponer por las razones mas inimaginables, el clinico debe estar capacitado para retos todo-terreno. Guia TEC 2012

Demasiados conceptos errados heredados no sabemos por quien o quienes. No recuerdo a ningún maestro enseñarlo en la Facultad. El temor a los cítricos, al zapallo, la zanahoria probablemente se fundaba en algún inconsciente colectivo. Tampoco recuerdo haberlo leído en algún texto medico. Era sorprendente hasta hace algunos años, leer en las indicaciones médicas de pacientes asmáticos dieta hipoalergénica para después prescribir leche de vaca. ¿Cómo se podía sostener semejante contradicción por tanto tiempo sabiendo que la leche de vaca es el principal alérgeno conocido y que las alergias alimentarias no son las primeras causas que descompensan el asma? Semejante perogrullada ya esta aclarada……espero. Advances in allergic skin disease, anaphylaxis, and hypersensitivity reactions to foods, drugs, and insects in 2011 Update on in vitro allergy diagnostics Una revision y exposicion excelente sobre alergia alimentaria

Hace algunos años, durante la presentación diaria de los ingresos hospitalarios en nuestro Servicio, era dramático comprobar la poca atención que se daba a la medición de la Presión Arterial en nuestros pacientes pediátricos. Felizmente las cosas cambiaron para bien. Entonces es complementario tener ciertas lecturas. Management of high blood pressure in children and adolescents: recommendations of the European Society of Hypertension Manejo de crisis hipertensiva en Pediatria