Con cierta frecuencia diagnosticamos en nuestro Servicio "Enfermedad de Arañazo de Gato" en niños con fiebre prolongada y microabscesos hepáticos y/o esplénicos; en otras ocasiones sólo como linfadenopatía. El tratamiento es diferente en cada caso y la siguiente revisión U-P-T-O-D-A-T-E 2009 ayudará a disipar las dudas en cuanto a la microbiología, epidemiología, clínica, diagnóstico y tratamiento.
Cat Scratch Disease, Microbiology, epidemiology, clinical manifestations, diagnosis and treatment
Pertenezco a un Servicio de Pediatria que concentra la patologia mas variada probablemente de todo el Perú. No hay motivo de aburrimiento. La patologia bizarra de los pacientes y sus miembros disfuncionales te mantendrán siempre en vilo. Atreverse es aprender.
domingo 18 de octubre de 2009
Toxocara, larva migrans e hipereosinofilia
No me explico hasta ahora porque en las evaluaciones prequirúrgicas se sigue solicitando parasitológico seriado cuando encontramos hipereosinofilia en un hemograma . Sabemos desde el pregrado que estos hallazgos nos orientan en el Perú, cuando lo asociamos epidemiologicamente, hacia el diagnóstico de fasciolasis, hidatidosis o toxocariasis . Provenientes de Lima muchos de nuestros pacientes, deberíamos entonces orientar el diagnóstico sobre esta última patología. Ambulatoriamente podemos encontrar pacientes oligo o asintomaticos con hipereosinofilia e Ig G antitoxocara (+) . Les dejo entonces con una revisión U-P-T-O-D-A-T-E 2009 sobre toxocariasis con la finalidad de reorientar nuestros exámenes auxiliares y diagnósticos.
Visceral Larva Migrans (Toxocariasis)
Visceral Larva Migrans (Toxocariasis)
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articulo medico
miércoles 14 de octubre de 2009
Depeche Mode en Lima 2009: Mi vivencia con Nano
Le puse condiciones a Nano para asistir al concierto, de lo contrario iría para variar, solo. Cumplió con creces, estudió una brutalidad todo el fin de semana y ese histórico martes, dedicó la tarde al repaso obligatorio pues al día siguiente tendría exámenes finales. A las 19:00 horas ya estábamos con él tomando el único rumbo disponible para cualquier melómano que se precie de serlo; el Monumental. Ya acostumbrados a su trayecto a pie, nos encontramos con un trafico fuera de lo habitual, calles y aceras tomadas por cuidadores de carro que cobraban por adelantado y que después se largaban, doble fila de autos abandonados por ocupantes desesperados por un trayecto de tres horas y sobre todo, ausencia de revendedores. Todo presagiaba una asistencia masiva y no nos equivocamos; una larga cola para entrar y una nueva presentación de la explanada nos sorprendió. Tenia el aspecto de un Estadio, con tribunas nunca antes instaladas en concierto alguno y un publico ya impaciente , rugiente por momentos y alcoholizado. La aparición en la parte superior de la enorme pantalla LED colocada detrás del escenario, de un globo giratorio nos antelaba un espectáculo multimedia único. Lo que presenciamos después fue un dechado de virtuosismo de Gahan, Gore y Fletcher. Voces potentes e intactas, teclados y guitarras precisas, percusion apasionada por un Christian Eigner iluminado, amaneramiento de movimientos, sensualidad, energía y potencia combinada con un manejo conceptual del multimedia nos dejaron pasmados y finalmente satisfechos. Por momentos me parecía estar presente en una gran pista de baile, un chupodromo, un campo de ligues, en un ambiente de filmacion o todo eso simultaneamente, cada uno gozando como le plazca de la inversión que hizo al comprar su entrada.
La salida fue caótica, de hecho muchos nos dedicamos a proteger a las chicas para que no se cayeran durante el tumulto. Salimos como pudimos pues algún demente no dió la orden de abrir libremente las salidas; nos colamos por entre las rejas y al salir nos dimos cuenta que los fans que no habían encontrado entradas habían derribado las columnas y el enrejado de los exteriores, por el cual finalmente salimos. Ya a salvos, no salíamos de nuestro asombro de haber gozado por dos horas de uno de los grupos que dieron uno de los conciertos mas memorables que recuerde.
La salida fue caótica, de hecho muchos nos dedicamos a proteger a las chicas para que no se cayeran durante el tumulto. Salimos como pudimos pues algún demente no dió la orden de abrir libremente las salidas; nos colamos por entre las rejas y al salir nos dimos cuenta que los fans que no habían encontrado entradas habían derribado las columnas y el enrejado de los exteriores, por el cual finalmente salimos. Ya a salvos, no salíamos de nuestro asombro de haber gozado por dos horas de uno de los grupos que dieron uno de los conciertos mas memorables que recuerde.
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domingo 11 de octubre de 2009
Tono Ochentero, Semana de la Medicina Peruana 2009, UNMSM 1981
Han pasado tantos años de nuestro paso por las aulas de la Facultad de Medicina de San Fernando y nuestro afecto sigue siendo el mismo potenciado por los recuerdos tan gratos de esos años maravillosos. Y que mejor que la música y el baile para transportarnos a aquellas épocas, cuando todavía se mezclaban nuestras ansias de ser medicos, la protección que nos daban nuestros padres, la violencia política en las calles, los apagones, nuestro idealismo plasmado en nuestro grupo social AAA (Ayuda, Amistad, Acción)y sobre todo nuestra amistad eterna.
Con un fin de fiesta como nos merecemos, el llamado Grupo "A" de la promoción 1981 de la Facultad de Medicina de la UNMSM, cerró una Semana de la Medicina inolvidable, repleta de gratos recuerdos y renovados afectos, en la Discoteca "Depeche Order". Gracias a todos.
Con un fin de fiesta como nos merecemos, el llamado Grupo "A" de la promoción 1981 de la Facultad de Medicina de la UNMSM, cerró una Semana de la Medicina inolvidable, repleta de gratos recuerdos y renovados afectos, en la Discoteca "Depeche Order". Gracias a todos.
lunes 5 de octubre de 2009
Feliz Dia de la Medicina Peruana 2009
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