Charly Garcia en Lima 2009, muy formalito y educadito

Después del decadente show que dió la ultima vez en el Circulo Militar de Lima en el 2004 y de las imagenes de TV recientes en una entrevista en Buenos Aires, donde daba la impresión de haberse convertido en un sujeto lobotomizado o inundado de psicofarmacos que lo apagaban, pocas ganas tenía de asistir a su concierto. Corrian las horas y a manera de autodestruccion reventaba mis oídos con "La hija de la lágrima", "Piano bar", "Parte de la religión", "El aguante" mientras conducía. En el trayecto pensé que un verdadero fan no entra en webadas y le importa un carajo esos detalles.
Ya instalado y mientras ubicaba un buen sector para disfrutar del concierto me encontré con gente conocida, casi generacional que celebrábamos haberlo seguido todos estos años, desde la Feria del Hogar el 85, pasando por ese inigualable concierto de Sue Generis dentro del Monumental (no en la impresentable explanada) incluyendo la pena que nos dió verlo desaliñado y tóxico en el 2004. Hasta que asomó el culpable de nuestras alegrías en muchas noches de fogata, en reuniones de universidad o cuando, atrapados por la soledad, combatiamos el desarraigo en Madrid cantando sus canciones.
Todo un señorito, cuasi puntualito, agradecido, pulcrísimo,con dentadura completa, sin patear a sus músicos, casi sin levantarse de la silla del piano, nos regaló una fracción de su discografia que siempre es inmensa para un concierto de sólo dos horas, siempre exigua para nosotros.
Para muchos, me incluyo, nos pareció demasiado sano. Extrañábamos el plus, la actitud, los saltitos en punta de pie, el polo de Marilyn, el amaneramiento, el jam, las palabrotas. Sin embargo ya no nos interesa que el gordo en que se ha convertido haya dejado de ser irreverente. Por sobre todas las cosas nos alegra que siga vivo. Say no more.....

Sindrome nefrótico congénito: Caso clinico y revisión de patología

Caso clínico y revisión del Síndrome Nefrótico Congénito a cargo de los internos de Medicina; Norith Galindo Soria, María I. Guerra Aguilar y Percy Arenas García durante su rotación de Pediatría en el Servicio de Medicina "D" del INSN de Lima-Perú en el mes de setiembre del 2009.
sindrome nefrotico congenito

Infeccion intrahospitalaria: Definiciones, manejo y prevencion; una historia antigua desempolvada por la H1N1. La importancia del lavado de manos

Tras la pandemia de Influenza A H1N1, los brotes intrahospitalarios de esta enfermedad en el Perú no tardaron en reportarse y que como suele suceder en los países donde el Sistema de Salud es precario, desnuda brutalmente las deficiencias de ésta. Sucedió hace ya cerca de 20 años en la pandemia del cólera que también nos tocó vivir pero que nos cogió con buen pie, teníamos ya muchos años indicando la rehidratación oral para las diarreas agudas y estábamos convencidos de sus bondades.
Aprendimos siempre tras los golpes ("la letra con sangre entra" es una herencia colonial) y esta vez no fue la excepción. Alcohol gel, papeles toallas, lavabos de reciente instalación, mandilones descartables y otras medidas de bioseguridad publicadas años atrás, nunca leídas ni practicadas; empezaron a circular. Y lo que fue mejor, discutidas y expuestas. Y eso nos sirve para el resto de infecciones intrahospitalarias que verdaderamente tiene un subregistro en nuestro país.
Entonces, con gran falta de originalidad, les dejo con el MANUAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS publicada por el MINSA en el año 2000 y con la GUIA PRACTICA DE PREVENCION DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES publicada por la OMS en el año 2002.
Otro aporte de la pandemia fue valorar la importancia y aprender adecuadamente la técnica de lavado de manos antes y después de evaluar a pacientes, la manera de secarse con papel toalla, de cerrar la llave del lavabo y el uso del alcohol gel. Un vídeo que nos ilustra todo lo escrito se puede apreciar aquí:

Actualizacion 18/11/09: La OMS ha publicado una guia de lavado de manos.

Scores para diagnóstico y pronóstico en pacientes críticos adultos y pediatricos. Ademas PALS

Una guia muy útil acerca de los diversos scores que se usan para evaluar el pronóstico y el diagnóstico en pacientes críticos adultos y pediatricos.
Además el link para bajar el libro del Programa de Soporte Vital Avanzado en Pediatría a manera de complementar los scores.
Scores pronósticos y criterios diagnósticos en el paciente crítico