martes 18 de agosto de 2009

Desarmando mi Life(drive) en el 2009

Lamentablemente soy un adicto-dependiente de las palm, mejor dicho de mi Lifedrive. Soportó un tiempo todo tipo de caídas, mínimas es decir. Sin embargo esto empezó a mellar su performance, se loqueaba de vez en cuando. El lápiz óptico ordenaba una acción a mi gadget y ésta le desobedecía impunemente. La acostumbré a la violencia mínima para el cambio como propugnan los revisionistas del marxismo-leninismo pero la dañaba cada día mas, con microtraumas silentes. Hasta que un día, por esas brutalidades mundanas inexplicables que nos raptan, paré mi carro en medio de la calle, me saqué bruscamente la casaca que me incomodaba por el calor y en el instante mismo que abría la puerta y me disponía a dejarla en la maletera, mi lifedrive salió volando y caía pesadamente sobre el asfalto. Lo revisé desesperadamente en ese momento y percibí el quiñe, pero prendía. Los siguientes días fueron una muerte en lisis, lenta e inexorable. Hasta que murió, como esos amores que se van cuando no tienen que irse, así se fue en el peor momento para mi.
Intenté diversas fórmulas, hasta la desarmé mil veces como alguien en la web recomendaba, privándola y alimentándola casi simultaneamente de energía, renaciendo precariamente. Sólo soportaba dos encendidas cortoplacistas y estuve en ese plan varios días hasta que la tuve que olvidar.
Pero por ahí, leí que se podía cambiar el microdrive por una memoria Compact Flash de 4 Gb y quedaba operativa nuevamente. Hoy la volví a desarmar, ya conozco perfectamente sus entrañas, la acaricié nuevamente, recordé todas esas vivencias que tuvimos juntos cuando la alimentaba de programas, de anécdotas , de vidas pasadas. Hasta dormimos juntos varias veces preocupado en patologías de pacientes que tenia que ver a la mañana siguiente. No puedo ocultar que sentía celos cuando otra persona la manipulaba. El desconocido gozaba con todas las rutas y costumbres que yo habia diseñado para ella. Su aliento y su nuevo aspecto eran mios, pero ella sin pudor ofrecia mis mejoras a otro.
Desconecté su fuente de energía y la volví inerme, a expensas mía. Lamentablemente ya no tiene vida propia, depende necesariamente de mi, aunque no lo quiera reconocer.
Por eso publico la foto de mi Lifedrive totalmente disecada, quietisima. Con las nuevas mejoras, espero hacerla mas veloz, mas audaz, mas mia.


lunes 17 de agosto de 2009

Síndrome de Woodhouse Sakati

Les tengo una rareza, un articulo publicado en los "Anales de la Facultad de Medicina" de la UNMSM sobre el Síndrome Woodhouse Sakati, en una paciente de 11 años de edad, quien presentó alopecia congénita, hipoacusia neurosensorial bilateral, diabetes mellitus insulino dependiente, hipogonadismo primario, retardo del desarrollo psicomotor, comunicación interventricular y disminución de somatomedina C (IGF1). Acopiando evidencias clínicas y de laboratorio durante una de sus hospitalizaciones en el Servicio de Medicina "D" del Instituto de Salud del Niño de Lima-Perú pudimos llegar al diagnostico.
A propósito, el mail que aparece al final del articulo es apócrifo, nunca fue mio.
Sindrome de Woodhouse Sakati

Paul D'anno y su "Eddie", un fiasco en Lima

Bueno será que nos hemos vuelto recontraexigentes, pero lo del 13 de Agosto en el Scencia fue un bodrio. Nunca le hacemos caso a la hora de inicio escrita en el boleto, de hecho las 7 de la noche no es la mejor hora para el Metal, pero hacer esperar al público hasta las 12 de la noche, me pareció un abuso supremo.Los teloneros no lo hicieron mal, las chicas de "C4" con algunos covers nos hicieron al menos mover la testa y "Flor de Loto" nos trató de convencer sin éxito que Jehtro Tull podría haber teloneado un concierto de Heavy Metal. El "Eddie" que presentaron fue una payasada, ninguna concesión estética ni sensorial le daremos, fue una burla mas; un saltimbanqui sobre zancos sin gracia alguna y mucho menos provocador de terror. Bajando con ayuda las escaleras, apareció D'anno, con su famosa boquita de caramelo,despotricando de todos los géneros musicales, haciendo referencias antijacksonianas reforzadas con su dedo medio. Mientras el ex-Maiden trataba de calentar a una audiencia impaciente, cansada y a estas alturas ebria, me parecía estar asistiendo al concierto de un actor porno californiano de la tercera edad, sediento de gerontofilicas, tullido y con ganas de cantar. Para mi, en ese momento, terminó el show.
Les dejo, sólo como anécdota, con la aparición del "Eddie" (mejor que se revuelva en su cripta). Ajjjjjjj
video

sábado 15 de agosto de 2009

Reconocimiento del Instituto de Salud del Niño al Servicio de Medicina D: Manejo de Influenza A H1N1 y comorbilidad en Pediatria.

Esto es un autobombo. Nadie en ese momento se corrió, todos los Médicos del Servicio lo afrontamos porque las circunstancias lo ameritaban. Y con nosotros, nuestro grupo de Residentes encabezados por el R3 Dr. Erick Matos y su equipo de recién llegaditas R1: Ruth, Arcelia, Mildren. También a todo el grupo de internos pero principalmente a los que me acompañaron en la visita diaria, arriesgando el pellejo dia a dia a expensas de una patología desconocida hasta entonces: Diego Ponce de León y Pedro Ocros. La nueva Influenza A H1N1 diseminada en pacientitos aplasicos, con bronquiectasias congénitas, diabéticos, tuberculosos, con secuela neurologica , con malformaciones vasculares, con colagenopatias, con patología cardiaca, alcanzaron letalidad cero en nuestro Servicio, registro único y que oportunamente será reportado para el mundo. Pero esto no es casualidad ni el azar. Es conocimiento, dedicacion, monitoreo, discusión diaria con todo el equipo de salud donde también incluimos a las enfermeras y las técnica de enfermería.
Salud por ello, entonces les dejo con el documento de felicitación al Servicio de Medicina D por parte del Instituto de Salud del Niño. Ademas con un articulo NEJM, "Pneumonia and Respiratory Failure from Swine-Origin Influenza A (H1N1) in Mexico"

sábado 8 de agosto de 2009

Formula de Recuperacion nutricional alternativa en niños con riesgo de desnutricion

Publico otro articulo no indexado en archivo electrónico alguno. Es un trabajo algo antiguo, ganador del Premio Nacional "Kaelin" 1998, que realicé cuando trabajaba en la Seguridad Social del Perú y a través del cual conocí por primera vez Arequipa,lugar de la premiación. Trata sobre una fórmula nutricional, fácil de preparar y de indicar ambulatoriamente usando leche evaporada, cocimiento de arroz, aceite vegetal y azúcar indicada en niños en riesgo de desnutrición y que comprobó su eficacia al producir ganancia ponderal durante el seguimiento que se hizo.
Formula de Recuperacion nutricional alternativa en niños con riesgo de desnutricion

Influencia de la Lactancia Materna Exclusiva en la Curva Ponderal del Prematuro

Un clásico. Casi todos los trabajos sobre prematuros y lactancia materna publicados en Perú y realizados posteriores a él, lo citan. Sin embargo por alguna razón, la Universidad Nacional Mayor de San Marcos nunca lo indexó en su archivo electrónico. De cuando en vez, me ubican vaya a saber porque referencias y me sorprenden solicitandome una copia del trabajo. Como es caleta, accedo. Muy bien, satisfecho el ego, me cansé de ello. Por eso haciendo un esfuerzo y a manera de terapia por mis ultimas iras, lo tengo listo y lo publico. Un trabajo muy querido porque compartimos mucho esfuerzo y tiempo con otras amigas, Zoila David S.,la gran Nancy Sueng Navarrete y este servidor, Franklin Aranda P. Con todos Uds "CONTRIBUCION AL ESTUDIO DE LA INFLUENCIA DE LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA EN LA CURVA PONDERAL DEL PREMATURO"
Pdta: Con éste, inauguramos la etiqueta "caleta"
CONTRIBUCION AL ESTUDIO DE LA INFLUENCIA DE LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA EN LA CURVA PONDERAL DEL PREMATURO

sábado 1 de agosto de 2009

Un meta-analisis sobre el uso del zinc en el manejo de la diarrea en niños.¿Sirve el Zinc en la diarrea aguda?

Exposición del interno de Medicina de la UNFV Carlos Aliaga Macha sobre un articulo medico "Efectos del zinc en el tratamiento de la diarrea aguda", durante su rotación en el Servicio de Medicina "D" del Instituto de Salud del Niño de Lima-Perú, Julio del 2009. Tema siempre controversial y en constante discusión por los clínicos.



Y aqui tienen el articulo completo