Completando todos los post de neumonía adquirida en la comunidad publicados en este blog, les dejo un articulo sobre neumonías virales. Actualizacion 2012:Manejo ambulatorio de Neumonía adquirida en la comunidad

Ya referido en anterior post , publico otro articulo de actualizacion sobre otitis media aguda y sinusitis aguda. Otitis media aguda y sinusitis aguda, actualizacion 2011

En anterior post, hemos hecho referencia a algunas guias de asma ( GINA y GEMA o Guia Española de Asma). La web nos ofrece algunas otras que debemos revisar. Guia de asma 2011 en mayores de 6 años, Sociedad toracica canadiense . Guia britanica de manejo de asma, revision 2011 Pautas de Asma en Pediatrìa (Uruguay)  2011 Guia de Nueva Zelanda  2012 Revision de Nueva Zelanda 2012

Cuando terminamos de leer las guias de neumonía adquirida en la comunidad los sentimientos son encontrados. Las actualizaciones siempre traen esperanzas pero con ensayos clínicos incapaces aun de orientar hacia alguna etiología, nuestra sonrisa inicial se congela. Entonces debemos continuar enriqueciendo nuestro marco teórico para que a través de un adecuado juicio clínico, podamos orientar nuestra terapia empírica, que no siempre son penicilinas, y adicionalmente usar racionalmente nuestro arsenal terapéutico. Ahora este post trata sobre las neumonías producidas por gérmenes atípicos. Un estudio prospectivo sobre neumonías por gérmenes atípicos Neumonía adquirida en la comunidad producida por Mycoplasma, Chlamydia y Legionella Patrones radiológicos en la Neumonía atípica . Neumonias por chlamydias en pediatria.

Complementando anteriores posts de neumonía , les dejo con un resumen de las guias de neumonía adquirida en la comunidad publicadas en el 2011. Manejo de las Neumonías en pediatría , Sociedad de pediatría canadiense 2011 Guia neumonía adquirida en la comunidad , Sociedad americana de enfermedades infecciosas 2011 Ademas coloco el link de un interesante articulo sobre prevalencia de serotipos de neumococo en latinoamerica.

Como siempre repetimos a los alumnos, la neumonía adquirida en la comunidad no se limita a neumococo y penicilinas. Debemos además conocer al agente y entre las tareas que siempre pretendemos (la mayor parte de las veces infructuosa) es establecer juicios clínicos (ya que los ensayos son incapaces de hacerlo) para reconocerlo cuando la evolución clínica pre y post tratamiento antibiótico no corresponde a lo frecuentemente conocido. Entonces complemento otras entradas y dejo para la lectura Neumonía adquirida en la comunidad por gérmenes gram negativos. Adicionalmente y con el único propósito de fundamentar las neumonías de origen hematogeno, aquellas que suelen ser hiperagudas, con mas toxicidad que signos respiratorios en un inicio (de hecho la tos es infrecuente y mas tardía que precoz), la Enfermedad invasiva por neumococo.