Colitis isquémica en paciente con trombosis de vena cava inferior y de la femoral derecha
Paciente de 10 años con antecedente de sepsis probablemente por estafilococo y dos episodios de paro cardiorespiratorio. Hospitalizado por 15 días cursó con deterioro ventilatorio requiriendo ventilacion mecánica por 5 días y administración de ceftazidima y vancomicina evolucionando favorablemente. Sin embargo 10 días después del alta presenta edema de miembros inferiores a predominio derecho. Queda postrado y con emaciación progresiva. Debido a mal estado general reingresa después de 8 semanas y se hace el diagnostico de Trombosis venosa profunda de la femoral derecha y Neumonía complicada. Cursa posteriormente con hemorragia digestiva alta. TEM de abdomen comprueba además trombosis de vena cava inferior e imagenes sugerentes de colitis a nivel cecal. Se descarta TBC, linfoproliferativo, tumoral y colagenopatía. Episodios repetidos de hemorragia intestinal se asocian a edema de antebrazo derecho y necrosis distal de dedo medio y anular. Episodio repentino de deterioro ventilatorio pla